论著

  • 抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白I抗体的检测对不明原因流产妇女的的诊断价值

    韦欣;叶剑锋;龚波;

    目的观察抗心磷脂抗体(ACA)及抗β_2糖蛋白I抗体(Anti-β2-GPI)对不明原因流产妇女的诊断价值。方法采取2016年1月~2018年12月至我院进行不明原因流产妇女100(观察组)进行临床研究。并设对照组100例,所有患者均行aPTT、ACA及Anti-β2-GPI检测。观察两组患者aPTT、ACA、Anti-β2-GPI水平和阳性率。结果观察组患者aPTT、ACA、Anti-β2-GPI水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论本文不明原因流产妇女ACA及Anti-β2-GPI升高,表明其流产与抗磷脂综合征相关。

    2019年06期 v.25 901-902+905页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 免疫性血小板减少症患者外周血miR-326与IL-17的表达及其临床价值

    朱卫健;王玫玫;孙小纯;何颖;李志新;李小亮;

    目的探讨miR-326在免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血单个核细胞中的表达及与血浆中IL-17水平的关联性,评估miR-326在疾病早期诊断、疾病严重程度、治疗以及预后等的临床价值。方法选取2017年4月至2019年4月在我院住院的ITP患者共35例健康对照组30例,检测研究对象miR-326在外周血单个核细胞中表达量及血浆中IL-17的水平。结果 ITP患者外周血单个核细胞miR-326的表达水平与健康对照组相比升高(0.41±0.20 vs 0.18±0.40)(P<0.05),血浆中IL-17水平与健康对照组相比升高(9.31±1.24 ng/L vs 6.89±2.36 ng/L)(P<0.05),ITP患者接受糖激素治疗有效组治疗后miR-326在外周血单个核细胞中表达量(0.21±0.31 vs 0.43±0.19)(P<0.05)及血浆中IL-17水平下降(6.74±1.21 vs 9.78±2.03)(P<0.05)。结论 ITP患者外周血单个核细胞miR-326高表达,并且与血浆IL-17水平呈正相关,与外周血血小板水平呈负相关,miR-326可能与ITP的发生和发展相关。

    2019年06期 v.25 903-905页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 胃癌患者凝血功能、D二聚体、血小板计数的变化与肿瘤临床特征的关系

    黄远玲;李纯团;王少雄;郑艳;朱雄鹏;

    目的主要分析凝血功能、D二聚体、血小板计数的变化与胃癌临床特征的关系,为临床进一步诊断肿瘤、寻找改善预后路径提供参考。方法选取我院于2016年1月-2018年12月间收治的189例胃癌患者为研究组,选取同一时间的健康体检者为对照组,采用相同的方法,对两组研究对象进行凝血功能、D二聚体、血小板计数的变化检验,评价两组研究对象,相关计数指标的差异。结果本次研究结果显示,研究组患者的PLT计数、D-二聚体、纤维蛋白原(Fbg)、aPTT水平等指标明显区别于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);不同临床分期的胃癌患者,各组间数据显示随着胃癌分期的增加,Fbg、D二聚体亦进行性增长;不同肿瘤侵犯深度组内,各组间数据显示随着肿瘤侵犯深度增加,患者D二聚体水平也逐渐升高(P<0.05);不同淋巴结转移胃癌患者中,转移组D二聚体水平均较无转移组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者的PLT计数、D二聚体、凝血功能均存在异常,尤其Fbg、D二聚体与肿瘤分期、浸润深度、淋巴结转移、血栓性疾病的形成明显相关,因此监测胃癌患者的PLT计数、D二聚体、凝血功能具重要意义。

    2019年06期 v.25 906-908+912页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 家庭无创机械通气对重度慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者的疗效观察及其对凝血功能的影响

    叶树鸣;陈峻;黄莺;袁文胜;张念;

    目的探讨长期家庭无创正压机械通气(HNIPPV)在稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴持续性高碳酸血症患者中的疗效及其对凝血功能的影响。方法将86例经住院治疗处于稳定期的重度COPD患者[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)≥55 mmHg]分为常规治疗+HNIPPV组(研究组)46例和常规治疗组(对照组)40例。分别记录观察前(治疗前)、观察1年后的呼吸困难分级评分、肺功能、动脉血气分析、6分钟行走距离(6 MWD)、每年住院次数、血浆纤维蛋白原及D二聚体等指标。结果治疗一年后,研究组动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、6 MWD、呼吸困难评分、1年内病情恶化住院次数均有所改善,血浆纤维蛋白原及D二聚体降低,研究组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗一年后肺功能指标[用力肺活量(FVC)及一秒用力呼气容积(FEV_1)]均有所下降,研究组下降幅度小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HNIPPV治疗可以改善重度COPD患者血气指标,减少急性加重次数,减缓肺功能下降的速度,提高运动耐量,改善患者的血液高凝状态,对于稳定期重度慢阻肺合并高碳酸血症患者是一种有效的治疗方法。

    2019年06期 v.25 909-912页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 急性脑梗死患者血浆D二聚体、纤维蛋白原、神经元特异性烯醇化酶联合检测的临床价值

    陈峻;徐升强;曹文操;

    目的为探讨急性脑梗死(ACI)患者血浆D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测的临床价值。方法采用SysmexCS2000 i全自动血凝仪对150例ACI患者及100例健康体检者血浆D-D、Fbg、NSE分别进行检测,并进行比较。结果 ACI患者血浆D-D、Fbg、NSE水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测血浆D-D、Fbg、NSE对于ACI患者的早期诊断及病程变化监测具有重要临床价值。

    2019年06期 v.25 913-914+916页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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中医药研究

  • 养心通痹汤对急性心肌梗死溶栓疗效的影响

    赵亚升;王亚;丁盼;王晓军;

    目的观察养心通痹汤在治疗急性心肌梗死(AMI)患者时对溶栓效果的影响。方法随机选取我院2015年12月到2018年12月收治的AMI患者50例,随机分为两组,观察组和对照组,每组25例。观察组在西医治疗治疗的基础上给予中药养心通痹汤治疗,对照组仅给予西医治疗。于治疗第1天、第7天时检测患者心肌梗死面积、左室射血分数情况。结果治疗后的第1天和第7天,两组患者心肌梗死面积、左室射血分数情况均有改善,但观察组更为显著(P<0.05)。结论养心通痹汤辅助治疗AMI时,能较好的减少再灌注损伤,提高心肌射血功能,减少梗死进一步扩大。

    2019年06期 v.25 915-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 通窍活血汤对脑血栓患者凝血功能及血脂水平的影响

    周正芳;王洪建;孙峰;

    目的探讨通窍活血汤治疗脑血栓患者对其凝血功能及血脂的影响。方法选取2016年1月~2019年1月我院收治的脑血栓患者80例,随机分为两组,每组各40例,对照组和研究组,对照组应用西药进行治疗,研究组再对照着的基础上应用通窍活血汤进行治疗,对两组患者治疗后的凝血功能以及血脂水平进行比较。结果治疗后研究组血脂水平明显低于对照组(P<0.05),研究组患者治疗后的凝血功能明显呈低凝状态。结论脑血栓患者使用通窍活血汤的治疗能显著降低患者的血脂水平,同时改善凝血功能。

    2019年06期 v.25 917-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 补阳还五汤联合康复训练对急性脑血栓患者的治疗效果

    李娜;崔秦渊;

    目的探讨补阳还五汤联合康复训练对急性脑血栓患者的治疗效果。方法选取2016年12月-2018年12月我院收治的急性脑血栓患者80例,随机分为两组,对照组应用康复训练,研究组联合应用补阳还五汤。观察比较两组的临床疗效、治疗前、后不同时间点下的神经功能缺损(NIHSS)评分的变化情况、两组治疗前、后的相关凝血指标(Fbg、aPTT、PT、TT)水平的变化情况。结果研究组有效率为97.5%,显著高于对照组的67.5%(P<0.05);研究组不同时间点下的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组aPTT、PT、TT水平显著高于对照组(P<0.05),研究组Fbg水平显著低于对照组(P<0.05)。结论给予急性脑血栓患者进行康复训练的基础上联合应用补阳还五汤,可显著提高患者的临床疗效,降低患者的NIHSS评分,改善患者的凝血功能。

    2019年06期 v.25 919-920+922页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 中医活血化瘀法治疗冠心病患者的临床效果

    白彩云;刘玉霞;

    目的探讨中医活血化瘀法对冠心病(CHD)患者的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月入的CHD患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例。对照组采用常规内科治疗。观察组则在对照组的基础上采用中药活血化瘀方剂治疗,观察和分析2组患者心绞痛的次数以及疗效。结果治疗后,观察组有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗后,观察组每天心绞痛次数(3.12±0.83)低于对照组(5.04±1.02)(P<0.05)。结论中医活血化瘀法治疗CHD效果显著,明显改善患者临床症状。

    2019年06期 v.25 921-922页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 血栓通联合低相对分子质量肝素对髋部骨折术后深静脉血栓形成中的预防效果

    刘福胜;

    目的探究血栓通联合低相对分子质量肝素(LMWH)钙对髋部骨折术后深静脉血栓形成(DVT)中的预防效果。方法选取2016年2月-2019年2月我院收治的通过手术治疗的髋部骨折患者120例,将所选患者随机分为两组(每组各60例),对照组采用术后常规药物(阿司匹林)预防血栓形成,研究组患者在对照组的基础上采用血栓通联合LMWH-ca预防。比较两组凝血因子各项指标。不良反应与疗效。结果研究组患者DVT等不良反应显著少于对照组(P<0.05);凝血因子指标变化水平亦显著优于对照组;(P<0.05)。结论 ;采用血栓通联合LMWH-ca对术后髋部骨折患者DVT预防以及降低术后不良反应发生情况具有较好的效果。

    2019年06期 v.25 923-924页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 中药预防胆石症患者术后血栓形成的效果及对患者血小板衍生因子与免疫球蛋白的影响

    王海平;

    目的观察中药预防胆石症患者术后血栓形成的效果及对患者血小板衍生因子与免疫球蛋白的影响。方法选取2017年3月~2019年8月就诊于本院的胆石症病人共80例,采用随机数字表法随机分为观察组(手术治疗后除常规护理与用药外联合中药预防)和对照组(手术治疗后除常规护理与用药外不联合中药预防)各40例。比较血栓形成的效果及对患者血小板衍生因子与免疫球蛋白水平的影响。结果观察组血栓发生率仅2.5%,而对照组高达25%(P<0.05);观察PDGF水平改善,免疫球蛋白上调。结论中药预防胆石症患者术后血栓形成的效果较为肯定,对患者血清PDGF水平与免疫功能改善也较为明显。

    2019年06期 v.25 925-926页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 脑出血后血栓形成治疗中阿司匹林联合舒血宁的应用及其临床价值

    陈静;田玲;陈新星;

    目的探讨脑出血后血栓形成治疗中阿司匹林联合舒血宁的应用及其临床价值。方法选取2017年1月至2018年12月收治的脑出血血栓形成患者80例,随机分为两组,对照组使用阿司匹林治疗,研究组使用阿司匹林联合舒血宁治疗。比较两组患者血液流变学指标及D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、抗凝血酶(AT)水平等变化情况。结果研究组治疗后红细胞比积、血浆黏度、血小板聚集率、全血黏度等指标改善均优于对照组(P<0.05),研究组患者治疗后AT水平高于对照组,D-D、Fbg水平低于对照组(P<0.05)。结论脑出血后血栓形成患者治疗中阿司匹林联合舒血宁的使用能够改善患者脑血流,抑制血栓形成,有助于促进患者神经功能康复。

    2019年06期 v.25 927-928+930页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 复方丹参注射液治疗重症肺炎患儿的效果以及其对凝血指标的影响

    张淑霞;

    目的探讨复方丹参注射液治疗重症肺炎患儿的效果以及其对凝血指标的影响。方法选取2015年5月~2017年8月来我院进行治疗的重型肺炎患儿84例,按照先后顺序分为观察组42例和对照组42例。对照组患儿按照常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用复方丹参注射液静脉滴注。观察两组患者临床有效率,比较两组患儿凝血指标(aPTT、PT、TT)的变化。结果观察组有效率为92.86%高于对照组的76.90%(P<0.05)观察组患者治疗后各项凝血时间均上调而趋向相对低凝状态。结论复方丹参注射液治疗小儿重症肺炎可提高疗效,有效改善患儿的凝血功能。

    2019年06期 v.25 929-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 中西医结合治疗妇产科术后下肢深静脉血栓形成的临床效果

    牛晓艳;张晓芳;

    目的分析临床中西医结合治疗妇产科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取2016年4月至2018年9月到我院进行妇产科手术后下肢DVT的患者100例,按照住院号奇偶将患者分为观察组50例和对照组50例。对照组采用常规西医治疗,采用相对低分子质量肝素钙治疗。观察组在对照组的基础上加中医治疗,连续7 d。观察两组患者治疗后疗效,比较两组患者治疗前后凝血指标的差异。结果观察组中有效率为86.0%高于对照组有效率为72.0%;治疗后,观察组患者D-D(0.56±0.08)ng/mL低于对照组(2.62±0.53),TT(21.35±4.13)s、aPTT(37.15±5.34)s高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗妇产科术后下肢DVT效果更为显著,并有效地改善患者的凝血指标。

    2019年06期 v.25 931-932页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 解毒散瘀汤联合奥美拉唑对胰腺炎患者下肢深静脉血栓形成的影响

    刘军昌;张飞龙;庞克斌;

    目的探究解毒散瘀汤联合奥美拉唑对胰腺炎患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2015年6月~2018年6月期间我院收治的70例胰腺炎患者并将之分为研究组和对照组,各35例。对照组应用奥美拉唑进行治疗,研究组在此基础上加用解毒散瘀汤治疗,对比两组患者的治疗前后炎症因子含量。结果两组患者血栓类型比较无差异性(P>0.05);两组患者入院前血清IL-8、IL-18、Hs-CRP含量无显著性差异(P>0.05)。研究组患者治疗1周后的明显低于对照组患者(P<0.05)。结论应用解毒散瘀汤联合奥美拉唑治疗胰腺炎患者下肢DVT的具有重要影响,其通过清热解毒以及利湿消肿等减轻患者的炎症反应,进一步促进血栓溶解的治疗效果。

    2019年06期 v.25 933-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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病例报告暨文献复习

  • 获得性血友病2例报告并文献复习

    颜金花;李萍;温燕华;邬国和;

    <正>获得性血友病(acquired hemophilia,AH)是指非血友病患者出现自发获得性凝血因子自身抗体所引起的获得性出血性疾病。其中最常见的是获得性Ⅷ因子(FⅧ)抗体导致的获得性血友病A(AHA)。AHA临床上较少见,发病较突然,出血较重,不能及时诊治可危及生命,如遇临床医师对本病认识不足,则较易延误诊断。现报道2例,并文献复习。病例1男性,70岁,因四肢肿痛伴皮肤瘀斑10天为主诉于2018年3月16日入院,既往无自幼反复出

    2019年06期 v.25 935-937页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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专题研究

  • 先兆子痫患者凝血与血小板指标变化的研究

    沈丽华;叶春春;金红梅;

    目的观察先兆子痫患者凝血与血小板指标的变化。方法选取本院2016年8月至2018年8月期间收治的先兆子痫患者71例,根据病情严重程度分为甲组(重症先兆子痫)和乙组(轻度先兆子痫),并选取此时间段健康妊娠女性40例为丙组(健康妊娠),另选取非妊娠女性45例为丁组(非妊娠),所有研究人员均进行凝血、血小板指标检测,观察其变化。结果甲乙两组、Fbg上调、TT、aPTT、PT缩短呈高凝倾向(P<0.05);甲乙两组PLT数量明显降,。甲组并发症发生率显著高于乙组(P<0.05)。结论先兆子痫患者呈高凝状态,应监测其变化,以防止其并发症发生。

    2019年06期 v.25 938-939页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 先兆子痫孕妇凝血功能检测的临床意义

    尤正芳;金红梅;

    目的观察先兆子痫孕妇凝血功能指标检测结果,并探讨其临床意义。方法选取本院2016年1月至2018年1月期间收治的先兆子痫孕妇45例为观察组,正常健康妊娠孕妇30例为健康组,正常健康非孕妇女性41例为对照组,对比三组研究对象的凝血功能指标。结果健康组和观察组的aPTT、PT、TT指标均低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),健康组和观察组Fbg指标均高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论凝血功能会因先兆子痫而出现改变,因此应对凝血功能密切关注在整个妊娠期和产前,提前做好预防措施,同时采取护理干预。

    2019年06期 v.25 940-941页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 阿托伐他汀、阿司匹林联合氯吡格雷对脑血栓患者临床疗效、血小板参数及不良反应的影响

    周木子;李春;艾超;

    目的研究使用阿托伐他汀、阿司匹林联合氯吡格雷对脑血栓患者的临床疗效、及血小板参数以及不良反应的影响。方法选取我院在2017年1月至2017年12月期间就诊治疗的180例脑血栓患者,随机分为两组:对照组与实验组,对照组采用常规治疗手段治疗,实验组采用阿托伐他汀、阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗。结果实验组治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组(80.00%)(P<0.05)。实验组患者治疗后血小板各项参数改善情况均优于对照组。对照组治疗后神经功能障碍率(38.89%)明显高于实验组(24.44%)(P<0.05)。结论采用阿托伐他汀、阿司匹林联合氯吡格雷对脑血栓患者进行治疗,能够有效提高患者临床疗效,明显改善患者血小板参数,减少患者的神经功能障碍。

    2019年06期 v.25 942-943+946页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 非小细胞肺癌患者凝血功能变化及其与TNM分期的相关相关性

    王鑫;王环;胡佐宇;

    目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者凝血功能变化及其与TNM分期的相关性。方法选择我院120例NSCLC患者作为NSCLC组,选择我院同期收治的45例健康体检者作为健康组,检测及比较两组凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)]水平,并分析其与TNM分期的相关性。结果 NSCLC组Fbg、D-D水平显著高于健康组(P<0.05),PT、aPTT、TT与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者Fbg、D-D水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05),PT、aPTT、TT与Ⅰ、Ⅱ期患者比较差异无显著性(P>0.05);Spearman相关系数分析显示,NSCLC组Fbg、D-D水平与患者TNM分期呈正相关(P<0.05)。结论 NSCLC患者Fbg、D-D水平升高,其表达水平与患者TNM分期有关,检测其变化有助于评估患者预后。

    2019年06期 v.25 944-946页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 单采血小板静置和振荡状态保存对血小板功能的影响

    李秋燕;夏志杨;熊小敏;刘发生;陈碧波;

    目的将单采血小板分成静置和振荡组,比较两组之间的血小板粘附、聚集和血小板糖蛋白CD41/CD62表达。方法将单采血小板分别于22±2℃静置和在血小板专用振荡仪中振荡保存48 h。分别进行血小板粘附试验(玻球法)、血小板聚集试验(ADP诱导)和血小板膜糖蛋白CD41/CD62表达(流式细胞仪法)进行对比观察。结果静置组和振荡组血小板粘附、聚集功能以及CD41/CD62表达均无明显差异。结论静置和振荡保存对血小板粘附、聚集功能和血小板膜糖蛋白表达等生物学特征无明显影响。

    2019年06期 v.25 947-949页 [查看摘要][在线阅读][下载 496K]
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  • 口服抗血小板药物并发脑出血的急诊手术治疗效果观察

    吴少林;井建东;

    目的探讨口服抗血小板药物并发脑出血者接受急诊手术治疗的措施与疗效。方法择2016.7~2017.11期间在我院收治的30例有长期服用抗血小板药物、经颅CT检查证实存在脑出血的患者,9例患者接受开颅血肿清除术,21例患者在CT引导下行血肿穿刺置管外引流术。围手术期结合患者病情实况决定受否给予常规止血药物、新鲜冰冻血浆等治疗方法,术后进行为期半年的随访,以观察疗效。结果 13例患者生活基本能自理,15例患者遗有程度不一的功能障碍,2例患者死亡。结论长期接受抗血小板治疗并发脑出血者急诊手术治疗需及时停用抗凝药物,尽早给予促凝药物,改善患者预后。

    2019年06期 v.25 950-951页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 联合检测D二聚体与活化部分凝血活酶时间、凝血酶调节蛋白对乳腺癌患者术后下肢深静脉血栓形成的价值

    徐静;丁艳妮;杨敏;沈思敏;

    目的探讨联合检测D二聚体(D-D)与活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶调节蛋白(TM)对乳腺癌术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值。方法选取2017年12月~2018年12月我院收治的乳腺癌术后并发DVT患者60例,对照组患者选择同期我院收治的乳腺癌术后未发生DVT患者80例,对比两组患者手术前后D-D、aPTT和TM水平变化及分析其与乳腺癌术后并发DVT的相关性。结果两组患者术前D-D、aPTT、TM水平差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后24 h和48 h D-D和TM水平显著高于对照组,aPTT水平显著低于对照组(P<0.05);联合检测D-D、TM和aPTT组的特异性、阳性率和敏感性显著高于单一检测;经Pearson相关系数分析,实验组患者血清D-D、TM和aPTT水平与乳腺癌术后并发DVT的发生呈正相关。结论联合检测对D-D,TM和aPTT水平对乳腺癌术后下肢DVT的早期诊断具有重要临床价值。

    2019年06期 v.25 952-953页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 彩超在下肢深静脉血栓诊断及疗效评价中的应用

    何菊梅;王华菊;舒茜;

    目的观察彩超在下肢深静脉血栓(DVT)诊断及疗效评价中的应用价值。方法选择2018年1-12月我院接诊的脑卒中疑为下肢DVT患者50例,入选者均接受彩色多普勒超声检查。观察彩超检查结果,并以X线静脉造影检查结果为金标准,评估彩超的诊断效能,观察DVT患者治疗前后二维声像图及血流动力学[舒张末期流速(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)]变化。结果本研究中50例疑为DVT患者经X线静脉造影证实阳性、阴性各41例、9例,彩超诊断阳性、阴性各40例、10例,以X线静脉造影检查结果作为金标准,彩超诊断敏感度、特异度、准确率分别为95.12%(39/41)、88.89%(8/9)、94.00%(47/50);较治疗前相比,治疗后管腔内回声清晰患者占比、血管压缩性良好占比、管壁内膜光滑占比增加,差异有统计学意义(P<0.05);较治疗前相比,治疗后RI水平上升,Vs、Vd水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超用于下肢DVT诊断中诊断效能较高,利于检出DVT,并可为DVT治疗效果作评估。

    2019年06期 v.25 954-955+957页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

    王文;白雪;

    目的观察彩色多普勒超声(CDSG)用于剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)临床检查与诊断的效果,并评估该项检查手段的作用。方法选择2017.2至2018.8期间进行剖宫产手术的140例孕产妇,80例患者术前晚上和术后给予低相对分子质量肝素预防(纳入预防组),另60例患者未给药物预防(纳入传统组组),所有患者术后均进行CDSG检查,统计并比较DVT发生情况。结果常规组术后DVT者10例,占16.67%;预防组术后DVT者1例,占1.25%(P<0.05);CDSG图像进行观察分析在11例DVT患者中,左下肢、右下肢、双下肢分别为6例、4例、1例,急性血栓、亚急性血栓、慢性血栓依次为4例、4例、3例。结论剖宫产术后患者及时进行CDSG检查,能尽早诊断DVT,且能判断血栓部位、范畴以及血流充盈度等,为DVT防治方案拟定提供信息。

    2019年06期 v.25 956-957页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓患者中的诊断价值

    张永东;曹艳红;

    目的研究彩色多普勒超声(DUS)在下肢深静脉血栓(DVT)患者中的诊断价值。方法选择本院2016年1月~2019年2月诊治的120例双下肢DVT患者为研究组,另选择非DVT患者60例作为对照组。两组患者均行DUS检查,其中研究组患者额外采取下肢深静脉数字缩影血管造影(DSA)检查。结果研究组患者血管内径明显高于对照组(P<0.05);DUS和DSA诊断结果具有较好的一致性,其Kappa值为0.941;DUS检查诊断双下肢DVT敏感度为97.09%、特异度为97.18%、准确率为97.14%。结论 DUS应用于DVT患者诊断具有较高的敏感度、特异度和准确度,可有效发现患者血栓部位,且操作简单安全。

    2019年06期 v.25 958-959+961页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 止血调节检验在深静脉血栓形成中的临床意义

    张海燕;吴燕丽;

    目的探讨止血调节检验用于深静脉血栓形成(DVT)中的临床意义。方法以2016年3月~2017年5月来我院就诊DVT患者50例为观察组,同时选取到我院进行体检人群30例为对照组。观察和比较观察组和对照组P-选择素、内皮素-1、D二聚体以及凝血酶调节蛋白(TM)的情况。结果观察组P-选择素(33.47±6.89)ng/ml、D二聚体(4.02±1.02)ng/ml以及TM(3.78±0.87)ng/ml均高于对照组,差异有统计学意义P<0.05)。结论 P-选择素、D二聚体、TM可以用于患者评估血凝状态,早期诊断深静脉血栓形成。

    2019年06期 v.25 960-961页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 肺血栓栓塞症诊断及危险评估中CT检查的应用意义分析

    徐礼侠;王济民;刘钰苇;张权;王迎春;

    目的探究肺血栓栓塞症(PTE)诊断及危险评估中CT检查的应用意义。方法选择2018年1月~2019年3月期间在本院行CT肺动脉造影的50例疑似PTE患者作为研究对象,收集患者CT诊断报告,统计肺动脉血栓的数量、形态、范围及管腔闭塞情况,对PTE进行分型处理,并统计不同类型患者右心功能不全和Qanadli栓塞指数>60%占比情况。同时对患者追踪随访12个月,统计两组休克、碎死等不良预后发生率。结果 50例患者经CT肺动脉造影均确诊为PTE,检出存在肺动脉血栓116处,累及左肺46处(39.66%),累及右肺70处(60.34%),其中28处(24.14%)为完全性闭塞,86处(74.13%)为管腔内充盈缺损[可见44(51.16%)处血栓位于中心,18处(20.93%)血栓偏离中心、24处(27.91%)血栓附壁,其中中心型血栓占比最高,显著高于偏心型和附壁型,差异具有统计学意义(p<0.05)]。50例患者根据CT肺动脉造影结果,分为22例中央型肺栓塞及栓塞多支广泛(44.00%)和28例周围型肺栓塞(56.00%)。周围型肺栓塞患者Qanadli栓塞指数>60%(3.57%)、右心功能不全检出率(3.57%)显著低于中央型肺栓塞及栓塞多支广泛患者(54.55%,31.82%),差异具有统计学意义(p<0.05)。随访12个月显示,周围型肺栓塞患者休克(3.57%)、猝死(0)发生率显著低于中央型肺栓塞及栓塞多支广泛患者(22.73%、18.18%),差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 CT检查对PTE诊断价值较高,同时可为该病危险程度评估提供确切的参考依据,临床应用价值较高。

    2019年06期 v.25 962-963+966页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 利伐沙班对高脂血症合并高凝状态的临床分析及对aPTT、Fbg、D-D水平影响

    乔菲;郑小敏;张华斌;

    目的探讨利伐沙班对高脂血症合并高凝状态的临床分析及对aPTT、Fbg、D-D水平的影响。方法选取2016.3-2019.3来我院接受治疗的202例高脂血症合并高凝状态患者,随机分为两组,各101例。对照组患者给予常规降脂治疗,实验组在对照组基础上给予口服利伐沙班,两组患者均持续治疗2周。对比两组患者的临床疗效、血脂水平、aPTT、Fbg、D-D水平和不良反应。结果经过治疗后,两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后aPTT、D-D水平显著升高,Fbg水平显著降低(P<0.05);并且实验组更为显著(P<0.05);两组患者治疗后TC、TG、LDL水平显著降低,HDL水平血脂升高(P<0.05);两组TC、TG、HDL、LDL水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班治疗高脂血症合并高凝状态疗效显著,安全性较高。

    2019年06期 v.25 964-966页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 空气压力波治疗仪预防剖宫产后下肢深静脉血栓形成

    孙玮临;刘丽丽;

    目的观察空气压力波治疗仪预防剖宫产后下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的作用。方法选取2018年1月至5月的116例剖宫产产妇作为研究对象,将他们随机分为对照组58例(采用常规护理方式)和观察组各58例(常规护理上外加空气压力波治疗仪),观察两组在股静脉血流速、D二聚体方面的状况,同时对两组人员患者下肢DVT情况进行比较。结果观察组股静脉血流速高于对照组,D二聚体低于对照组,下肢DVT明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气压力波治疗仪可以预防剖宫产后下肢DVT^血栓,且对产妇没有其他不良反应。

    2019年06期 v.25 967-968页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 急性前壁心肌梗死患者急诊PCI时联合冠状动脉内综合血栓减负的疗效观察

    肖印武;刘镇;

    目的研究观察急性前壁心肌梗死患者急诊PCI时联合冠状动脉内综合血栓减负的疗效。方法运用随机数表法将本院2017年1月~2018年12月诊治的120例急性前壁心肌梗死患者分为观察组与对照组,各60例。对照组仅给予血栓抽吸,观察组给予血栓抽吸后冠状动脉内血栓部位注射固定剂量的尿激酶10万U、替罗非班5 ml和硝酸甘油200 ug。比较两组患者治疗前、后的心功能、靶血管TIMI血流分级、靶血管TMP血流分级。结果观察组治疗后左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数均显著优于对照组(P<0.05);观察组支架置入即刻、手术结束时TIMI血流分级0~2级、3级显著优于对照组(P<0.05);观察组支架置入即刻、手术结束时TMP血流分级0~2级、3级显著优于对照组P<0.05)。结论急性前壁心肌梗死患者急诊PCI时联合冠状动脉内综合血栓减负能有效改善心功能,缓解血管梗阻。

    2019年06期 v.25 969-970+972页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 阿司匹林联合氯吡格雷在预防动脉硬化血栓形成中的应用及其疗效分析

    雷怀兴;孙涛;杨晗刚;

    目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷在预防动脉硬化血栓形成中的应用及其疗效分析。方法选取我院在2017年1月-2019年1月收治的动脉硬化血栓患者80例作为研究对象,将其平均分为对照组和研究组,每组各40例。对照组患者采用单一的阿司匹林进行预防,研究组患者则采用阿司匹林联合氯吡格雷进行预防,比较两组血栓栓塞率,比较两组患者的临床效果。结果研究组患者的血栓栓塞率较低,临床有效率要显著高于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗动脉硬化血栓具有比较理想的临床效果。

    2019年06期 v.25 971-972页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 冠心病患者血栓前状态分子标志物检测及其干预措施探讨

    赵勇;何尧利;王冬梅;

    目的探讨冠心病患者血栓前状态分子标志物检测及其干预措施。方法选取2015年1月~2018年1月我院收治的80例冠心病患者作为研究组,并将同期来我院进行检查的健康人80例作为对照组。比较两组ET-1、PAI一1、t-PA、CD62 p和CD41测定结果与两组Fbg、TT、PT和aPTT测定结果。结果研究组患者PAI-1、t-PA和CD62 p水平明显高于对照组(P<0.05),ET-1和CD41水平没有明显区别(P>0.05);研究组Fbg明显高于对照组(P<0.05),TT和PT水平没有明显区别(P>0.05)。结论冠心病患者会伴有明显的凝血功能增强、血小板活化、纤溶功能下降,示严重血栓前状态。因此,对患者各项分子标志物进行检测,对患者的临床治疗具有很好的指导作用。

    2019年06期 v.25 973-974页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 脑出血患者进行凝血功能检查在评估其预后的价值

    饶朝楷;华军;

    目的分析凝血功能检查在评估脑出血患者预后方面的价值。方法选取2016.10~2017.12期间82例脑出血患者,将≥3个凝血功能指标明显下降或升高>30%的患者纳入II组,其余患者纳入I组,所有患者均接受常规治疗。比较两组患者脑出血量、入院不同时间点(入院时,出血12 h、24 h、48 h、72 h)凝血功能指标与转归情况。结果 I组39例、II组43例,II组脑出血量大于I组(P<0.05);出血48 h、72 h,I组抗凝血酶(AT)高于II组,内皮素-1(ET-1)、D二聚体(D-D)、凝血酶调节蛋白(TM)低于II组,均有较明显差异(P<0.05);两组治疗良好率、病残率与死亡率经比较,存在统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者凝血功能指标变化越显著,预后越差;凝血功能可作为判断脑出血患者预后的有效指标之一。

    2019年06期 v.25 975-976+978页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 不同程度慢阻肺稳定期患者血栓前状态的临床研究

    张文华;张磊磊;姜媛媛;

    目的分析不同程度慢阻肺稳定期患者血栓前状态的差异。方法选取于2016年3月-2018年4月在我院进行治疗后复查的慢阻肺稳定期患者80例为观察组,选取同期健康80例对照为对照组,观察组患者根据病情分为轻度组37例、中度组25例、重度组18例,观察和比较各组凝血指标以及血常规指标。结果观察组患者Hb、D-D、Fbg水平均高于对照组(P<0.05);轻度组患者的各项指标分别低于中度组和重度组(P<0.05);中度组患者低于重度组(P<0.05)。结论慢阻肺病情越严重血栓前状态越明显。

    2019年06期 v.25 977-978页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生静脉血栓的危险因素分析

    曹思哲;摆念祖;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者发生静脉血栓的危险因素分析。方法选取2016年3月至2018年8月到我院进行治疗的AECOPD患者260例为研究对象,根据是否发生静脉血栓分为50例发生静脉血栓,210例无血栓组,分析临床资料、临床检测指标与静脉血栓发生的关系。结果单因素分析结果显示年龄、BMI、肺功能、吸烟史、糖尿病、高血压与静脉发生血栓相关,多因素分析显示,年龄、BMI、吸烟史、住院时间、肺功能分级、糖尿病、高血压、高D二聚体与静脉发生血栓相关。结论年龄、BMI、吸烟史、住院时间、肺功能分级、糖尿病、高血压、高D二聚体是AECOPD患者发生静脉血栓的危险因素。

    2019年06期 v.25 979-980+982页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 肺炎支原体感染患儿凝血及免疫功能的变化及临床意义

    王敏;

    目的探讨肺炎支原体感染患儿凝血及免疫功能变化的临床意义。方法选取2016年3月~2018年5月在我院进行治疗的肺炎支原体感染患儿为40例为观察组,同时选取来我院进行检查的健康儿童40例为对照组,分析2组儿童凝血指标、免疫功能的差异。结果观察组中Fbg(4.32±0.89)g/L高于对照组,而aPTT(28.94±3.58)s、PT(9.35±1.87)s低于观察组(P<0.05),对照组IgA、IgM、补体C3、补体C4、CD3+、CD4+、CD8+均高于观察组(P<0.05)。结论肺炎支原体感染患儿凝血功能呈高凝状态而免疫功能降低。

    2019年06期 v.25 981-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 腹腔镜胃癌根治术后患者炎症因子指标及凝血功能指标评估

    朱嗣国;

    目的观察腹腔镜胃癌根治术对患者术后炎症因子与凝血功能形成的影响。方法选择2016.12~2018.3收治的70例胃癌患者,遵照随机原则分为甲、乙两组,分别给予常规开腹与腹腔镜治疗,比较两组患者术前、术后1 d与3 d时炎症因子与凝血功能。结果术后1 d与3 d,乙组aPTT、Fbg、PLT水平高于甲组(P<0.05);与术前相比,术后1 d与3 d时,两组CRP、IL-6、IL-8及TNF-α均高于术前,乙组术后炎症指标更低于甲组(P<0.05或P<0.01)。结论腹腔镜用于胃癌临床治疗,对机体形成的创伤较小,能降低炎症介质的释放量,减轻炎症反应,其对凝血功能形成的影响更小,有益于患者术后机体功能恢复。

    2019年06期 v.25 983-984+986页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 阿司匹林联合健康教育对2型糖尿病患者血液高凝状态的影响

    张蕾;

    目的探讨阿司匹林联合健康教育对2型糖尿病患者血液高凝状态的影响。方法选取2016年2月~2018年12月在我院内分泌科进行治疗的糖尿病患者78例。将患者随机分为对照组(n=39例)和干预组(n=39例)。干预组和对照组均使用阿司匹林肠溶片,干预组在服用阿司匹林的基础上进行健康教育,比较干预前后2组患者凝血指标、血糖指标差异。结果干预组患者依从性得分为85.4±5.3高于对照组73.2±4.8,(P<0.05)。干预后,干预组凝血酶原时间(15.87±1.83)s,活化部分凝血酶原时间(36.42±2.63)s显著高于对照组(P<0.05),干预后,干预组空腹血糖(6.85±0.76)mmol/L、餐后2 h血糖(9.23±1.13)mmol/L,糖化血红蛋白5.67±0.65%均低于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林联合健康教育能改善患者血液高凝状态,提高患者依从性,更好的控制血糖。

    2019年06期 v.25 985-986页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 恶性淋巴瘤合并静脉血栓栓塞的血液学指标检测分析

    王娅娟;贾彦海;

    目的分析恶性淋巴瘤合并静脉栓塞(VTE)患者的血液学指标,以期为恶性淋巴瘤患者的治疗提供依据。方法随机选取我院于2015年3月至2018年9月收治的确诊的恶性淋巴瘤患者96例,根据患者是否发生VTE分为观察组和对照组,每组48例。分析检测两组患者的凝血功能、血液流变学指标。结果血小板,纤维蛋白原,D二聚体含量含量观察组高于对照组(P<0.05);红细胞比容,血浆黏度,血液低切黏度和高切黏度水平观察组较对照组高(P<0.05)。结论恶性淋巴瘤患者血液有较高的促凝因子,当血液粘度增加,血流速度降低时,患者容易发生VTE。

    2019年06期 v.25 987+989页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 传统开腹与腹腔镜下胆囊切除术后患者下肢血栓性静脉炎发生的比较

    张君;王宏伟;

    目的分析传统开腹与腹腔镜下胆囊切除术后患者下肢血栓性静脉炎发生差异。方法选取2016年1月至2018年3月来我院进行接受胆囊切除术治疗的80例患者,根据患者手术方式分为观察组40例和对照组40例。对照组患者采取传统开腹行胆囊切除术,观察组则行腹腔镜下胆囊切除。观察和比较两组患者手术相关指标及术后下肢血栓性静脉炎发生情况。结果观察组手术出血量(39.41±5.22)ml,手术时间(38.54±5.93)min,术后进食时间(0.63±0.25)d均低于对照组(P<0.05)。观察组患者下肢血栓性静脉炎发生率为7.50%低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切术能减少手术出血量、手术时间、提早进食时间、降低下肢血栓性静脉炎发生率。

    2019年06期 v.25 988-989页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 不同麻醉方法对老年全髋关节置换术患者术后深静脉血栓形成的影响

    赵俊锋;陈丹祎;

    目的探讨不同麻醉方法对老年全髋关节置换术患者术后深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2016年3月~2018年4月到我院进行全款关节置换术患者80例,根据麻醉方式不同将患者分为全麻组40例和硬膜外麻醉组40例。全麻组采用全身麻醉后行全髋关节置换术,硬膜外麻醉组采用硬膜外麻醉后行全髋关节置换术。比较两组患者手术相关指标、凝血指标)以及术后DVT情况。结果硬膜外麻醉组患者血小板、纤维蛋白原低于全麻组(P<0.05)、而凝血酶原时间、凝血酶时间高于全麻组(P<0.05);全麻组患者中DVT发生率为22.50%高于硬膜外麻醉组的7.50%(P<0.05)。结论硬膜外麻醉能改善老年全髋关节置换术患者凝血指标,降低患者术后DVT发生率。

    2019年06期 v.25 990-991页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 腹腔镜下子宫切除术对子宫肌瘤患者的效果及术后下肢深静脉血栓形成的影响

    王运萍;徐佳;张潍;王建;贺艳丽;

    目的探讨腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果及术后下肢深静脉血栓形成(DVT)发生情况。方法选取2017年3月~2018年7月我院收治的子宫肌瘤患者298例,随机分为两组,对照组应用传统的开腹手术治疗,研究组应用腹腔镜下子宫切除术治疗。结果研究组患者术中出血量少于对照组,术后患者苏醒时间、术后的的恢复时间短于对照组,下肢DVT发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论子宫肌瘤的治疗过程当中,腹腔镜下子宫切除术的治疗效果理想。

    2019年06期 v.25 992-993页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术后深静脉血栓形成的因素与治疗

    沈新;马佳佳;徐阳;施海;

    目的分析腹腔镜胆囊切除术后深静脉血栓形成(DVT)发生的因素,并探讨其防治方法。方法选择2015.4~2017.12期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的360例患者资料进行分析。结果术后DVT发生率为3.89%(14/360),手术时间、CO_2气腹、体位与年龄是影响腹腔镜胆囊切除术后DVT的主要因素。10例患者溶栓治疗,4例患者采用抗凝与中药活血化瘀等治疗,均痊愈出院,患者治疗满意度为100.0%,出院后进行12个月随访观察,未出现复发病例。末次随访时,患者WHOOQL-BREF各维度评分均明显提升(P<0.05)。结论造成腹腔镜胆囊切除术后出现DVT的因素较多,临床应对其进行全面评估并予以预防与治疗,从而优化患者生存的质量。

    2019年06期 v.25 994-995+997页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 低相对分子质量肝素预防膝关节手术后下肢深静脉血栓形成

    王涛;

    目的探讨低相对分子质量肝素(LMWH)预防膝关节手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。。方法选取2017年3月~2018年1月我院收治的进行膝关节手术的患者86例,随机分为两组,对照组不给予药物预防措施,研究组应用LMWH进行预防用药。结果研究组两组下肢的DVT发生率14.0%明显少于对照组44.2%(P<0.05);两组不同时间凝血酶原时间与活化部凝血活酶时间对比,研究组相对呈低凝倾向(P<0.05)。结论膝关节手术后下肢DVT预防中,LMWH效果理想。

    2019年06期 v.25 996-997页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 尿激酶静脉溶栓联合肝素抗凝治疗产褥期妇女并发下肢深静脉血栓形成

    赵晓娟;

    目的探讨尿激酶静脉溶栓联合肝素抗凝治疗对产褥期妇女并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取我院在2016年7月~2018年12月收治的产褥期妇女并发下肢DVT患者80例,根据用药方案的不同将其平均分为对照组和研究组,每组各40例。对照组采用常规肝素抗凝进行治疗,研究组则在对照组基础上联合尿激酶静脉溶栓进行治疗,比较两组患者的临床效果和不良反应。结果研究组患者的有效率要显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率要显著低于对照组(P<0.05);在治疗前,两组患者的PT、aPTT、Fbg、D-D等指标没有明显差距(P>0.05),在治疗后,研究组患者的PT上调、Fbg下调以及D-D明显增高(P<0.05)。结论采用尿激酶静脉溶栓联合肝素抗凝对产褥期妇女并发下肢DVT治疗,效果较高且不良反应发生率不增加。

    2019年06期 v.25 998-999页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 乙型肝炎孕妇肝功能、血小板参数及凝血功能检测的分析

    高娟;杨辉;张中伟;刘玲;

    目的分析乙型肝炎孕妇肝功能、血小板参数及凝血功能指标的检测。方法运用随机数表法将本院2017年1月-2019年3月诊治的120例乙型肝炎孕妇为观察组,另选取120例正常孕妇为对照组。收集孕妇数据,检测孕妇肝功能指标变化、血小板参数及凝血功能指标。结果观察组孕妇血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)均显著高于对照组(P<0.05);两组血小板计数无差异,但观察组孕妇血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板容积比(PCT)较对照组上调(P<0.05);观察组孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、、凝血酶时间(TT)倾向低凝、纤维蛋白原(Fbg)下调。。结论乙型肝炎肝功能受损、血小板活化,凝血功能下调,示有出血倾向。

    2019年06期 v.25 1000-1001页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 全膝关节置换术不同麻醉方式对术后深静脉血栓形成的影响

    杭博;曾渊;

    目的观察不同麻醉方式对人工全膝关节置换术(TKA)后深静脉血栓(DVT)发生率产生的影响。方法选择2016.4~2018.4收治的120例行TKA治疗的患者,60例术前采用硬膜外麻醉(甲组),另60例接受全身麻醉(乙组),对比两组患者术后DVT发生率及术前术后凝血功能指标检测情况。结果两组患者手术常规指标经对比,无明显差异(P>0.05);甲组血小板计数与纤维蛋白原含量低于乙组,凝血酶原时间(PT)与部分凝血活酶时间(aPTT)长于乙组,差异均有较明显的统计学意义(P<0.05);甲组术后DVT发生率为8.33%,较低于乙组26.67%(P<0.05)。结论硬膜外麻醉有助于降低TKA患者术后DVT发生的风险。

    2019年06期 v.25 1002-1003页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 妇科良、恶性肿瘤患者围手术期凝血功能的变化和意义

    任利;尚国涛;杨琳;范筱合;

    目的研究妇科良、恶性肿瘤患者围手术期凝血功能的变化,并探讨其临床意义。方法选择我院2018年5月~-2019年2月诊治的64例妇科肿瘤患者,以病理检查为标准,将患者分为良性组(n=40)和恶性组(n=24),同期收集40例体检正常的妇女为对照组,对比分析三组的凝血功能指标。结果良性组D-D及PLT较对照组高(P<0.05);恶性组D-D、Fbg及PLT较对照组高(P<0.05);恶性组D-D、Fbg及PLT较良性组高(P<0.05);Ⅲ-Ⅳ期组D-D、Fbg及PLT均较Ⅰ-Ⅱ期组高(P<0.05)。结论妇科肿瘤患者血液存在高凝状态,应密切监测妇科肿瘤患者凝血功能指标,以期为早期诊断和治疗提供依据。

    2019年06期 v.25 1004-1005页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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专科护理

  • 急性心肌梗死患者开展临床路径式护理的可行性研究

    倪四峰;赵翠芬;

    目的分析急性心肌梗死患者开展临床路径式护理的可行性。方法选择2017年6月至2018年6月我院收治的100例急性心梗患者为研究对象,将其分为2组。每组100例。对照组接受常规护理,观察组接受临床护理路径式护理,分析结果。结果和对照组相比,观察组受试者对于AMI疾病了解程度明显更好,P<0.05.对照组干预满意度为84.00%,观察组干预满意度为96.00%。P<0.05.和对照组相比,观察组受试者的抑郁、焦虑以及恐怖分数明显更低,P<0.05.结论对于急性心肌梗死患者,在其接受抢救治疗过程中,配合临床护理路径式护理能够取得满意效果。其在疾病的相关诊治过程中可体现出重要价值,因此值得进一步在临床中推广应用。

    2019年06期 v.25 1006-1007页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 风险护理在华法林抗阵发性心房颤动中的血栓治疗作用

    李红梅;付改莉;李娟;

    目的探讨风险护理在华法林抗阵发性心房颤动中血栓的应用。方法选取2017年9月~2018年11月在我院采取华法林抗阵发性心房颤动血栓的患者80例,将所选患者平均分为两组,其中对照组患者采用常规护理的方法进行干预,研究组患者在对照患者护理的基础上实施风险护理。对两组患者护理后的生活质量及患者心功能的各项指标进行比较。结果干预前,两组患者的生活质量无显著差别(P>0.05);干预后,研究组患者生活质量明显优于对照组患者(P<0.05)。干预前,两组患者心功能指标无明显差别(P>0.05);干预后,研究组患者心功能指标明显优于对照组患者(P<0.05)。结论在华法林抗阵发性心房颤动中血栓治疗时采取风险护理,可以有效地提高患者的生活质量,同时能够改善患者的心脏功能。

    2019年06期 v.25 1008-1009页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 急性心肌梗死的护理方式及施行体会

    马秀荣;马慧;王剑鹰;

    目的探讨急性心肌梗死的护理方式及施行体会。方法选取2016年8月~2018年1月期间本院收治的92例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采取急性心肌梗死常规护理,观察组在对照组基础上增加个体化优质护理,对比两组患者心绞痛改善情况及治疗后6个月不良心脏事件。结果观察组躯体活动受限程度(44.26±10.03分)、心绞痛发作状态(8.16±2.03分)、心绞痛稳定状态(3.56±0.98分)、治疗满意程度(18.63±2.13分)、疾病认知程度(10.23±1.58分)评分及总分(88.53±4.69分)均显著高于对照组(34.67±5.68分、6.57±3.15分、2.56±1.02分、13.55±2.03分、8.16±1.96分、56.38±6.92分),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后6个月不良心脏事件发生率(6.52%)显著低于对照组(19.57%)(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者根据个体情况采取个体化优质护理措施,有助于降低预后不良心脏事件风险,并有助于改善患者,心绞痛程度。

    2019年06期 v.25 1010-1011页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
    [引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] |[下载次数:196 ]
  • 目标性社区护理对降低冠心病患者血栓的应用价值

    朱国杰;

    目的探讨目标性社区护理应用于冠心病(CHD)患者对其血栓不良事件发生情况的影响。方法对照组冠心病患者予以社区常规护理,研究组在提供与对照组相同内容的社区常规护理服务外加用目标性社区护理服务。结果研究组冠心病患者护理期间血栓不良事件发生率(11.11%)低于对照组(26.67%)(P<0.05);两组护理前SF-36量表评分对比P>0.05,护理后研究组SF-36量表评分较之前改善幅度优于对照组(组间、组内对比均P<0.05)。结论应用目标性社区护理有利于降低CHD患者血栓相关不良事件发生率,有效提高其生活质量。

    2019年06期 v.25 1012-1013页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性ST段抬高心肌梗死的护理体会

    赵昕;赵越;

    目的小结替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性ST段抬高心肌梗死的护理体会。方法运用随机数表法将本院2017年3月-2019年6月诊治的100例急性ST段抬高心肌梗死患者按护理方法不同分为两组(每组各50例),对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,观察两组患者的心功能、TIMI血流情况、不良事件发生率。结果观察组患者心功能、TIMI血流情况均优于对照组(P<0.05);观察组心源性死亡、再发心肌梗死、心绞痛、心衰均比对照组低(P<0.05)。结论替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性ST段抬高心肌梗死能显著改善心功能,促进心肌恢复再灌注,但配合循证护理效果更好,可减少不良事件

    2019年06期 v.25 1014-1015+1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 基于FMEA模式的护理联合行为干预对出血性脑卒中病人术后NIHSS评分、Barthel指数及ADL评分的影响

    刘春霞;许超;折盼;

    目的研究基于FMEA模式的护理联合行为干预对出血性脑卒中病人术后NIHSS评分、Barthel指数及ADL评分的影响。方法 2016年9月至2017年9月收入我院的150例出血性脑卒中患者为研究对象。根据随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。对照组采用常规护理,观察组患者在对照组的基础上行FMEA模式的护理。比较两组患者治疗后的治疗效果、神经功能、运动功能、日常生活能力。结果对照组的患者意识恢复、肢体恢复时间、住院天数都显著长于观察组患者(P<0.01)。经配对t检验分析发现,对照组护理后NIHSS和Fugl-Meyer评分低于护理前(P<0.01),观察组护理后NIHSS和Fugl-Meyer评分低于护理前(P<0.01);经独立样本t检验分析发现,观察组NIHSS和Fugl-Meyer评分护理前后差值高于对照组。经配对t检验分析发现,对照组护理后Barthel指数、ADL评分评分高于护理前(P<0.01),观察组护理后Barthel指数、ADL评分高于护理前(P<0.01);经独立样本t检验分析发现,观察组Barthel指数、ADL评分护理前后差值高于对照组。结论基于FMEA模式的护理联合行为干预提高出血性脑卒中病人的神经功能、自我护理能力,提高生活质量。

    2019年06期 v.25 1016-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [引用频次:32 ] |[阅读次数:0 ] |[下载次数:234 ]
  • 失血性休克早期加温输液输血的护理对患者凝血功能的影响分析

    张屹敏;柯亚萍;

    目的对早期加温输液输血在失血性休克患者护理中应用的效果进行观察。方法选取本院2017年1月至2018年12月期间68例失血性休克患者,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组输液输血中未加温,观察组输血输液时进行加温护理,对比两组护理效果。结果在aPTT、PT及ICU停留时间方面,观察组均低于对照组(P<0.05);寒战发生率及死亡率方面,观察组为17.65%、8.82%,均明显低于对照组的52.94%、32.35%,(P<0.05=。结论在对失血性休克患者进行输液输血时,采用早期加温护理,对患者凝血功能有显著改善作用,减少了不良反应发生,提高了患者抢救成功率。

    2019年06期 v.25 1020-1021页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
    [引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] |[下载次数:298 ]
  • 经尿道前列腺电切术中冲洗液温度对患者体温及凝血功能的影响

    任静;李颖毅;刘洁;周妤;邓芳琼;

    目的观察经尿道前列腺电切术中冲洗液温度对患者体温及凝血功能造成的影响。方法 2017年9月-2018年9月因行经尿道前列腺电切术在我院接受治疗的90例患者,将纳入本次研究的患者按照手术过程中冲洗液的温度的区别进行分组,将使用室温(22~24℃)的患者共45例作为对照组,另外45例作为观察组,使用37℃的冲洗液,对比分析2种不同温度的冲洗液对患者体温及凝血功能造成的影响。结果观察组患者围手术期间体温变化幅度小,体温较平稳,手术开始前两组患者凝血功能相关指标不具有统计学意义(P>0.05),手术开始后,对比观察组与对照组不同时间点凝血功能相关指标变化情况发现,对照组患者凝血功能变化情况幅度较大,而观察组患者治疗期间凝血功能变化幅度偏差较小(P<0.05)。结论对于实施经尿道前列腺电切术的患者使用较高温度的冲洗液,在避免患者出现低温现象的同时,可使患者凝血功能稳定。

    2019年06期 v.25 1022-1023页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
    [引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[下载次数:167 ]
  • 风险管理在新生儿呼吸窘迫综合征的作用及其对血流动力学的影响

    安昱;屈伟侠;

    目的观察风险管理在新生儿呼吸窘迫综合征中的作用及对新生儿血流动力学的影响。方法选取2016年9月~2018年9月我院儿科收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿84例,随机分为两组,对照组使用常规护理,观察组在此基础上结合护理风险管理。结果观察组患儿出现不良反应人数和几率低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前血流动力学并未出现明显区别(P>0.05),观察组患儿治疗后血流动力学较对照组患儿改善更显著(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合症护理中应用风险管理,可以减少患儿的不良反应,护理后患儿的血流动力学的各项指标亦可改善。

    2019年06期 v.25 1024-1025页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 小儿头皮静脉自流式采血法对标本溶血、凝血的影响分析

    井丹;

    目的分析小儿头皮静脉自流式采血法对标本溶血、凝血的影响。方法选取102例2017年2月至2018年12月在我院行采血的危、重症患儿,将其列为观察组,再选取102例同期在我院行择期手术治疗的采血患儿,将其列为对照组,给对照组患儿实施传统的采血法采血,给观察组患儿实施头皮静脉自流式采血法采血,观察并比较两组一次性采血成功率、皮下出血率、标本溶血的发生率和凝血的发生率。结果观察组一次性采血成功率(98.04%)高于对照组(79.41%),皮下出血率(0.0%)低于对照组(13.73%),差异明显(P<0.05),观察组患儿标本溶血的发生率(0.0%)、标本凝血的发生率(0.0%)均低于对照组标本溶血的发生率(13.73%)、标本凝血的发生率(19.61%),差异均明显(P<0.05)。结论对小儿行采血时,采用头皮静脉自流式采血法,一次性采血成功率比较高,还能减少患儿反复穿刺的痛苦,对标本溶血和凝血的影响较小。

    2019年06期 v.25 1026-1027+1030页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
    [引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[下载次数:160 ]
  • 机采血小板献血不良反应的预防、诊断和整体护理分析

    裴静;刘娟;张慧;

    目的分析机采血小板献血不良反应的预防、诊断和整体护理有效性。方法选择2017年2月~2018年9月来街头献血房车进行机采血小板者2000例为研究对象。将其分为2组,每组1000例。受试者均接受机采血小板献血,对照组接受常规护理。观察组接受整体护理干预法,分析结果。结果对照组的不良反应发生率为4.20%,观察组为1.80%。和对照组相比,观察组的不良反应发生率明显更低(P<0.05).对照组护理满意度为94.80%,观察组为99.70%(P<0.05)。在出现献血不良反应者之中,重度占13.33%,中度36.67%,轻度20.00%。枸缘酸钠中毒为主要引致原因。献血不良反应发生和年龄关联性不强,首次献血、体重55 g以下、双重采集出现不良反应概率较高(P<0.05).结论使用机采血小板过程中,献血者极易出现血不良反应,应加强防治措施。

    2019年06期 v.25 1028-1030页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 手术室干预性护理对腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的预防效果

    乔锦艳;罗莉丽;

    目的分析利用手术室干预性护理对腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选择2017年5月-2018年5月我院收治的100例接受腹腔镜手术治疗的住院患者为研究对象,将其分为2组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组接受手术室干预性护理,分析结果。结果和对照组相比,观察组的不良反应发生率更低(P<0.05)对照组患者护理满意度为84.00%,观察组为98.00%(P<0.05)。对照组下肢DVT发生率为28.00%(14/50),观察组为4.00%(2/50)(P<0.05)。结论对于接受腹腔镜手术的患者,开展手术室干预护理,有助于降低下肢DVT发生率,提升护理满意度。

    2019年06期 v.25 1031-1032页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
    [引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] |[下载次数:116 ]
  • 预见性护理对妇科盆腔手术围术期预防下肢深静脉血栓形成的作用

    龚小育;王红利;

    目的探讨预见性护理对妇科盆腔手术围术期预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的作甲。方法选取2017年4月-2018年2月我院收治的需要进行妇科盆腔手术患者80例,随机分为两组,对照组采用常规护理方式进行护理,研究组在对照组的基础上采用预见性护理进行护理,比较两组的护理效果以及对凝血因子的影响。结果研究组的DVT发病率明显低于对照组(P<0.05),研究组凝血功能显著较对照组低凝(P<0.05)。结论在妇科盆腔手术围术期预防下肢DVT的过程中,预见性护理的方式效果更加明显,有利于降低患者DVT的发病率。

    2019年06期 v.25 1033-1034页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
    [引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ] |[下载次数:163 ]
  • 胃癌患者PICC置管并发血栓性静脉炎的护理

    冉妮娜;马静;薛娟;

    目的观察胃癌患者PICC置管并发血栓性静脉炎症的护理有效性。方法选择2017年1月至2018年1月我院收治的100例胃癌PICC置管病患为研究对象,将其分为2组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理,分析效果。结果对照组患者血栓性静脉炎发生率为20.00%,导管阻塞率为18.00%。观察组患者血栓性静脉炎发生率为4.00%,导管阻塞率为4.00%。对照组护理满意度为86.00%,观察组为98.00%。(P<0.05)。结论经过综合化护理可提升患者治疗依从性。加强患者PICC置管期间安全性。

    2019年06期 v.25 1035-1036页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
    [引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[下载次数:373 ]
  • 人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防和护理

    周秦;白平利;李璐;见向蓉;

    目的探讨人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防措施及护理效果。方法将本院2016年6月至2019年6月的100例髋关节置换术后患者随机分成研究组和对照组各50例,两组患者术后第一天均开始实施骨科术后常规护理,研究组在其基础上加用DVT预防护理。一周后比较两组的下肢DVT发生率、凝血相关指标及护理满意度。结果研究组患者术后下肢DVT发生率8.00%,显著低于对照组24.00%(P<0.05);研究组的Fbg、D-D均显著低于对照组(P<0.05);aPTT、PT、TT均上调(P<0.05);研究组患者临床护理满意度94.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05)。结论在人工髋关节置换术后行下肢DVT预防护理效果明显。

    2019年06期 v.25 1037-1038页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期的应用效果

    孙露明;

    目的观察原发性下肢静脉曲张(以下称为下肢静脉曲张)患者围手术期患者接受优质护理的效果,并总结护理经验。方法选择我院2016.4~2017.8期间收治的70例下肢静脉曲张者,随机分为甲、乙两组,分别给予常规护理与优化护理,比较两组护理成效。结果乙组护理总满意率为95.0%,明显高于甲组73.3%(P<0.01);乙组主要症状消退时间均短于甲组、并发症发生率低于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论下肢静脉曲张者围手术期予以优质护理干预,疗效优良,值得推广。

    2019年06期 v.25 1039-1040+1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 间歇充气加压预防重症患者下肢深静脉血栓形成的护理

    徐冰;于小玲;

    目的观察间歇充气加压对于重症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预防效果。方法选取我院2017年1月-2018年1月入治的患者100例,随机分为对照组与观察组,每组患者50例,观察组进行间歇充气加压治疗,对照组患者进行常规护理干预,对两组患者护理效果进行观察。结果对比两组患者的静脉血流峰平均速度,可见观察组患者静脉血流峰平均速度为(31.07±6.55)cm/s,远大于对照组静脉血流峰平均速度(24.14±6.32)(P<0.05)。观察组下肢DVT发生率较对照组低(4%vs 20%)(P<0.05),观察组重症患者满意度为96%高于对照组重症患者满意度70%(P<0.05)。结论对内科的重症患者在间隙充气加压治疗护理,可以使静脉血液流动回流增速,减低血栓发生的概率。

    2019年06期 v.25 1041-1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 医用弹力袜联合早期双下肢按摩在脑出血患者术后预防下肢深静脉血栓形成的效果

    田宝霞;王励敏;李琳;王晓玉;陆琳;

    目的研究医用弹力袜联合早期双下肢按摩在脑出血患者术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取我院收治脑出血术后患者共94例,随机分为两组。对照组给予早期双下肢按摩,实验组在此基础上采用医用弹力袜,对比两组患者干预后的护理满意度、DVT阳性率、再出血率、凝血指标水平和并发症发生率。结果实验组DVT阳性率和再出血显著低于对照组,实验组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);干预前,两组患者Fbg、aPTT、PT和TT水平差异无统计学意义(P>0.05);经过干预后,两组Fbg水平降低,aPTT、PT和TT水平显著升高(P<0.05);实验组患者改善程度高于对照组(P<0.05);。结论脑出血患者术后采用医用弹力袜联合早期双下肢按摩能降低DVT阳性率,提高患者满意度。

    2019年06期 v.25 1043-1044+1047页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 早期运动护理在脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成中的预防效果

    杨雪梅;王明丽;王红梅;

    目的探讨分析早期运动护理在脑梗塞偏瘫患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法从2015年8月~2018年8月间到我院接受治疗的脑梗塞偏瘫患者中,选取124例随机分为对照组与研究组。对照组患者进行常规护理,研究组在对照组基础上接受早期运动护理。对比两组患者护理前后两组患者运动与神经功能评分、两组患者股静脉血流状况以及对比两组患者纤溶凝血功能指标水平,以及DVT发生率。结果护理前两组患者运动与神经功能评分不具可比性差异(P>0.05),经护理,两组患者组内运动与神经功能水平均有所提升,且研究组患者Fugl-Meyer运动功能评分显著高于对照组,NIHSS神经功能评分显著低于对照组(P<0.05);护理前两组患者的股静脉血流状况区别不具可比性(P>0.05),经护理,研究组患者血流锋速度与血流平均速度均高于对照组(P<0.05);护理前两组患者D-D、aPTT、PT等纤溶凝血功能指标水平不具可比性差异(P>0.05),经护理后,研究组患者D-D、aPTT、PT等纤溶凝血功能指标水平均上调,DVT发生率减低(P<0.05)。结论在脑梗塞偏瘫患者预防下肢DVT过程中,应用早期运动护理干预,可显著改善患者的运动功能与神经功能,改善股静脉血流速度,有效地降低了患者下肢DVT的发生率。

    2019年06期 v.25 1045-1047页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 风险护理在急性坏死性胰腺炎患者合并下肢深静脉血栓形成中的作用

    白春琴;褚贵丽;李菊;

    目的研究风险护理在急性坏死性胰腺炎患者合并下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果。方法选取2017年10月-2018年10月入住我院的急性坏死性胰腺炎合并下肢DVT患者84例,按照护理方法分成两组,每组各42例。对照组采取使用常规护理方式,研究组采取使用风险护理方式。对两组患者的凝血功能状态、不良反应发生情况进行比较观察。结果研究组护理后凝血指标倾向低凝且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论风险护理在急性坏死性胰腺炎患者合并下肢DVT中,能减少患者不良反应发生。

    2019年06期 v.25 1048-1049页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 优质护理在肺癌患者围术期的应用及对患者下肢深静脉血栓形成的影响

    李华;郑清华;林忠菊;毛晓红;

    目的探讨优质护理在肺癌患者围术期护理中的应用及对患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2017年10月~2018年10月我院收治的肺癌患者74例,按照随机分配的原则分为两组,对照组(n=37)和研究组(n=37),对照组采用常规护理,研究组采用优质护理,对两组患者围术期下肢DVT、生活质量以及凝血功能进行比较。结果研究组患者围术期下肢DVT发生率低于对照组(P<0.05),术后并发症的发生率也较低(P<0.05),护理后,研究组的活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)上调、血小板(PLT)纤维蛋白原(Fbg)下调、即显示相对低凝状态。结论对肺癌围术期患者实施优质护理,可显著降低其下肢DVT,并改善凝血功能用。

    2019年06期 v.25 1050-1051+1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 人性化护理在前列腺增生术后深静脉血栓形成预防中的作用

    杜进;李亚君;汤敏彦;

    目的探究人性化护理在前列腺增生术后深静脉血栓形成(DVT)预防中的作用响。方法选取2017年1月~2018年3月我院收治的前列腺增生患者100例,按照数字表达法分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用人性化护理,对比两组患者血栓发生率以及凝血功能情况。结果研究组患者DVT发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者护理后PT、aPTT、D-D上调,Fbg、PLT下调。结论人性化护理预防前列腺增生术后DVT,可降低其发生率,并改善患者的凝血功能。

    2019年06期 v.25 1052-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 人性化护理在子宫肌瘤术后下肢静脉血栓栓塞预防中的应用及对患者血流动力学的影响

    徐辉;陈春媚;

    目的探讨人性化护理在子宫肌瘤术后下肢静脉血栓栓塞(VTE)预防中的应用及对患者血流动力学的影响。方法选取2017年9月至2018年9月我院收治的子宫肌瘤患者68例,随机分为两组,对照组在患者进行手术后采用常规护理进行干预,研究组在对照组的基础上采用人性化护理进行干预。结果两组患者在接受护理前凝血功能各项指标无显著差异(P>0.05),护理后PT、aPTT上调、D-D下调,并且研究组优于对照组(P<0.05),PLT指标均得到上升,并且研究组多于对照组(P<0.05),研究组的护理满意度为94.1%优于对照组67.6%的护理满意度(P<0.05)。护理前,两组血流动力学指标没有明显区别,护理后,研究组全血黏度、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原指标低于对照组(P<0.05)。结论在子宫肌瘤的治疗过程当中,人性化护理的效果较为理想,能够有效的降低并发症的发生,预防下肢静脉血栓的形成,可改善患者血流动力学指标,提高护理满意度。

    2019年06期 v.25 1054-1055+1058页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 医护一体化护理在预防髋部骨折术后深静脉血栓中的应用

    张佳莉;苟莉;

    目的探讨医护一体化护理在预防髋部骨折术后静脉血栓中的应用。方法选取2017年7月至2018年7月我院收治髋部骨折术后患者80例,随机分为两组,每组各40例。对照组患者采用采用常规的方法进行护理,研究组患者采用医护一体化的方法进行护理。对比两组患者护理前后的凝血功能变化情况,对比两组患者的护理满意度,对比两组患者的血流动力学指标变化。结果护理前,两组患者的凝血功能指标没有明显差异(P>0.05),护理后,研究组的活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)以及血小板(PLT)显著高于对照组(P<0.05),纤维蛋白原(Fbg)显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);护理前,两组患者的血流动力学指标没有明显差异(P>0.05),护理后,研究组全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白、血沉水平低于对照组(P<0.05)。结论对髋部骨折术后患者采用医护一体化方法进行护理,有利于提高患者的护理满意度和改善血液流变与凝血功能。

    2019年06期 v.25 1056-1058页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 手术室干预性护理防止腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的效果探讨

    张定凤;冯娟;许晶晶;段蔚琨;

    目的探究腹腔镜手术后手术室干预性护理下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果和意义。方法选取2018年1月到2019年1月在我院进行腹腔镜手术的100例患者作为研究对象并随机分为观察组和对照组两组,对照组进行常规护理工作,观察组在常规护理的基础之上,再予以手术室干预性护理。结果观察组发生下肢肿胀、下肢疼痛和浅静脉曲张的人数明显的要低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的栓子检出率(4%)明显低于对照组(34%)(P<0.05);观察组的满意度平均分为(95.32±4.81)分,对照组平均分数是(85.69±3.15)分(P<0.05)。结论腹腔镜手术之后对患者进行手术室干预性护理能够很好的预防下肢DVT,对促进患者康复有着积极作用。

    2019年06期 v.25 1059-1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 风险护理在全膝关节置换手术中的应用及对患者下肢深静脉血形成的影响

    施丹蓉;

    目的观察风险护理在全膝关节置换手术中的应用效果及对患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2017年1月~2018年12月12例医院收治行择期全膝关节置换手术患者,随机将入选120例患者分为观察组(60例)与对照组(60例)。对照组采取常规护理模式,观察组采取风险护理模式。采用视觉模拟评量表(VAS评分)、膝关节功能评分(AKSS评分)、膝关节活动范围评分(ROM评分)评价两组患者术后1周疼痛状况、膝关节功能以及膝关节活动范围的差异,并观察两组患者住院期间下肢DVT发生率的差异,评估两组患者对临床护理的满意度。结果观察组术后1周VAS评分、AKSS评分、ROM评分均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者住院期间下肢DVT发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意度高于对照组患者(P<0.05)。结论风险护理在全膝关节置换术患者中的应用有助于改善患者的膝关节疼痛症状、功能以及活动范围,降低下肢DVT生率,提高患者对护理的满意度。

    2019年06期 v.25 1061-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 踝泵运动结合双下肢按摩对预防前置胎盘孕妇卧床后下肢深静脉血栓形成的影响

    陈娅莉;

    目的探究踝泵运动结合双下肢按摩对预防前置胎盘孕妇卧床的临床效果。方法入选病例选取我院2016年5月-2018年12月期间收治的86例前置胎盘卧床孕妇,按随机数表法分成对照组(43例)与观察组(43例),对照组采取双下肢按摩,观察组在对照组基础上联合踝泵运动,比较两组干预前后股静脉血流动力学、凝血指标[活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]及不良反应。结果相比对照组,观察组治疗后股静脉峰值流速、平均流速均较高(P<0.05);相比对照组,观察组治疗后aPTT、PT、TT等指标上调(P<0.05);相比对照组,观察组下肢静脉血栓、下肢疼痛、下肢肿胀等发生率均较低(P<0.05)。结论前置胎盘卧床患者采取双下肢按摩联合踝泵运动可改善患者凝血功能,提高血流速度,减少并发症发生。

    2019年06期 v.25 1063-1064+1067页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 老年患者消化道穿孔术后深静脉血栓高危风险的筛查及护理

    和红静;董慧;张政颖;

    目的对老年患者消化道穿孔术后静脉血栓高危风险进行筛查及护理。方法选取我院2017年9月-2018年8月入治老年消化道穿孔患者100例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在高危风险筛查的基础上予以综合护理防控,同时对老年消化道穿孔后的下肢静脉血栓形成的原因进行单因素及多元Logistic逐步回归分析,同时对比两组患者下肢静脉血栓形成率和住院时间,以及患者的满意度。结果单因素分析筛查,导致老年消化道穿孔术后下肢静脉血栓风险因素:年龄、血栓史、房颤史、高血压、糖尿病、高脂血症、恶性肿瘤、胃癌穿孔修补术、手术时间、卧床时间等,多因素Logistic回归模型分析:年龄、胃癌穿孔修补术、手术时间、卧床时间以及血栓、房颤病史为血栓发生高危风险的重要因素。对两组患者的下肢DVT发生情况、患者满意度对比:观察组患者的下肢DVT 3例6%,导致组为12例24%,且观察组住院时间减低、患者满意度提高。结论通过对老年消化道穿孔术后患者进行DVT高危风险进行分析,同时通过适当的方法进行防控有利于减低DVT发生的概率。

    2019年06期 v.25 1065-1067页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 产后并发下肢深静脉血栓形成临床护理分析

    景媛;李艳;

    目的现察护理衬产妇生产后发生深静脉血栓形成(DVT)后的影响。方法选择自2017年2月至2019年1月在我院生产并确诊发生DVT的患者总共70例进行研究,随机分成两个小组:采取临床常规护理方案的产妇设定为对照组,采取针对DVT的特殊护理方案的产妇作为实验组,比较组间患者DVT相关症状的评分差异。结果实验组患者护理干预后DVT相关症状的评分明显优于另一组患者(P<0.05)。结论对生产后DVT的产妇进行针对性的特异护理干预,能显著改善DVT相关临床症状,减轻患者的痛苦,有利于患者DVT的治疗。

    2019年06期 v.25 1068+1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 护理干预在骨折下肢深静脉血栓形成的应用体会

    吴章友;

    目的分析两组不同护理方案预防骨折下肢深静脉血栓形成(DVT)临床价值。方法选择2017年5月~2018年5月我院收治的100例骨折患者为研究对象。将其分为2组,每组50例。对照组接受常规护理,以此为基础,观察组接受针对性护理干预,分析结果。结果和对照组相比,观察组受试者下肢深DVT率更低(P<0.05),住院时间以及术后下床活动时间明显更短(P<0.05).对照组治疗依从率为82.00%,观察组为98.00%。和对照组相比,观察组受试者的依从率较高。.结论对于接受骨折手术的患者,开展针对性护理,能够预防下肢DVT。减少患者住院时间以及提早下床活动时间,提升治疗依从性。

    2019年06期 v.25 1069-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 大肠癌术后下肢深静脉血栓形成的护理

    葛娟;李育红;

    目的探讨护理干预措施预防大肠癌术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选择2016.7~2017.8期间50例接受手术治疗的大肠癌患者,分为A、B两组,A组给予常规护理干预,B组在A组护理基础上联合优质护理,比较两组患者DVT发生率、健康调查简表(SF-36)评分情况。结果 B组DVT发生率为8.0%,较低于A组28.0%(P<0.05);两组患者SF-36量表总体健康及八个维度评分经比较,均存在较明显的统计学意义(P<0.05)。结论大肠癌患者围术期接受优质护理干预,有助于降低DVT的发生率,优化生活质量。

    2019年06期 v.25 1071-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 我院老年科护士静脉血栓栓塞症预防知识水平影响因素调查

    桂艳丽;沈秀琴;胡云静;曹阳;张艳;

    目的的调查我院老年科护士对于静脉血栓栓塞症(VTE)预防知识的掌握情况,为进行VTE预防的相关知识进行培训提供依据。方法我院自行设计调查问卷,调查问卷的内容和主题围绕对于老年科护士对VTE的预防。从我院选取100例老年科护士作为研究对象。应用多元线性回归分析法对我院100例老年科护士VTE预防知识进行调查分析。结果显示老年科护士对于VTE的预防知识水平平均得分(52.72±11.54)。将护士的年龄、性别、工龄、参与老年护理的工作时间、学历、工资、是否有护理VTE病人的经验纳入Logistic回归分析模型,结果显示,护士的年龄、工龄、参与老年护理的工作时间、学历、工资与是否有护理VTE病人的经验是影响老年科护士VTE预防知识水平影响因素。结论老年科护士对VTE预防的知识的掌握与理解仍需要不断地提高,医院应该根据这种情况,进行有针对性的培训。

    2019年06期 v.25 1073-1074页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 深静脉血栓形成患者延误就诊原因调查分析及护理体会

    李娟萍;

    目的分析深静脉血栓形成(DVT)患者延误就诊的原因,并总结其有效的护理方法。方法从2018年6月-2019年4月期间在我院就诊的DVT患者中选择104例作为研究对象,采取我科室自行设计的《深静脉血栓形成延误就诊原因调查问卷》对患者的延误就诊原因进行调查。结果 104例患者的DVT症状出现到就诊的时间从4 h~15 d不等,其中就诊时间<6 h的患者8例,6 h~3 d的患者38例,就诊时间>3 d的患者58例。本组患者的延误就诊率达到了92.31%(96/104)。引起患者延误就诊的原因主要包括疾病知识缺乏、交通不便、经济拮据、基层医生误诊、家庭不重视、照护者不重视等。结论在明确引起DVT患者延误就诊的原因的基础上,加强社区健康教育、定期体检、家庭护理和加强基层医务人员业务培训等干预方式,可提高患者的及时就诊率。

    2019年06期 v.25 1075-1076页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 体位干预联合产后康复按摩护理预防产褥期下肢深静脉血栓形成

    尤应娥;刘波;马琛琛;

    目的探讨体位干预联合产后康复按摩护理预防产褥期下肢浑静脉血栓形成(DVT)的效果及对PT、APTT、Fbg和D-D水平影响。方法;选取来我院接受治疗的76例产褥期产妇,随机分为两组,各38例。对照组产妇给予康复按摩护理,实验组在对照组基础上给予体位干预。对比两组产妇的DVT阳性率、PT、aPTT、Fbg和D-D水平、72 h下肢股静脉内血流平均速度和峰速度和不良反应。结果经过干预后实验组DVT阳性率显著低于对照组(P<0.05);两组组Fbg和水平显著降低,aPTT、PT、D-D水平显著升高(P<0.05),且实验组更显(P<0.05);实验组组产妇产妇72 h下肢股静脉内血流平均速度和峰速度显著高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论产褥期产妇采用体位干预联合产后康复按摩进行护理,能够降低DVT发生率,改善凝血功能,安全性较高。

    2019年06期 v.25 1077-1078+1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓形成患者的护理体会

    曹永梅;任晓娟;

    目的研究子宫肌瘤手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的围手术期护理质量。方法在本研究中选择的受试者是从2018年6月到2018年10月入院的64例患者,所有患者均行子宫肌瘤切除术。分为对照组和观察组。对照组32例采用临床常规护理方式,观察组32例患者基于对照组患者进一步实施预防性护理干预措施。采用两种治疗方法,比较两组治疗质量评分和护理满意度。结果观察组32例患者DVT发病率低于对照组(P<0.05)护理满意度显优于对照组(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者围手术期预防性护理干预对于减少下肢静脉血栓形成具有重要意义,可以提高患者的生活质量。同时,可以获得较高满意度。

    2019年06期 v.25 1079-1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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